የካቲት 13 ፣ 2015
ውድ የስራ ባልደረባዬ፡-
ላደረጉት ጥረት ምስጋና ይግባውና ቨርጂኒያውያን ፈታኝ የሆነ የጉንፋን እና የኖሮቫይረስ ወቅትን እየተላጠቁ ነው። ዛሬ፣ ስለ ኩፍኝ ተጨማሪ ተላላፊ በሽታ ስጋት እየጻፍኩ ነው፣ ሁላችንም በቨርጂኒያ ውስጥ ባሉ ሁሉም ሰዎች ላይ የሚደርሰውን ተጽእኖ ለመቀነስ የተቻለንን ሁሉ እናደርጋለን። እንደ እድል ሆኖ፣ እስከ ዛሬ፣ በ 2015 ቨርጂኒያ ውስጥ ምንም አይነት የኩፍኝ በሽታ ሪፖርት አልተደረገም። ሆኖም ከጃንዋሪ 1 እስከ የካቲት 6 ፣ 2015 ፣ 121 ሰዎች ከ 17 ግዛቶች እና ከዋሽንግተን ዲሲ የመጡ ሰዎች የኩፍኝ በሽታ እንዳለባቸው ሪፖርት ተደርጓል። አብዛኛዎቹ እነዚህ ጉዳዮች (103 ሰዎች) በካሊፎርኒያ ውስጥ ካለ የመዝናኛ ፓርክ ጋር የተገናኘ ትልቅ እና ቀጣይነት ያለው ወረርሽኝ አካል ናቸው። ይህ ወረርሽኝ፣ በ 2014 (644 ፣ በቨርጂኒያ ውስጥ 2 ጨምሮ) በአገር አቀፍ ደረጃ ከተመዘገቡት ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ጉዳዮች ጋር ተደምሮ ስለ ኩፍኝ አሳሳቢነት እና በቂ የክትባት አስፈላጊነትን በተመለከተ ህብረተሰቡ ግንዛቤ እንዲጨምር አድርጓል።
የዚህ ደብዳቤ ግቤ በቨርጂኒያ-ተኮር መረጃን በማቅረብ እርስዎን ለመርዳት ነው፡-
ከሁሉ የተሻለው መከላከያ ክትባት ነው
ኩፍኝ በጣም ተላላፊ ነው, ነገር ግን በክትባት በጣም መከላከል ይቻላል. በቨርጂኒያ፣ 88 6 በመቶ የሚሆኑ ልጆች የኩፍኝ ክትባቱን በሁለተኛው ልደታቸው እና 93 ወስደዋል። 1 በመቶው ትምህርት ሲጀምሩ በኩፍኝ በሽታ ሙሉ በሙሉ የተከተቡ ናቸው። የቨርጂኒያ የጤና መምሪያ ያልተከተቡ ወይም ልጆቻቸው ያልተከተቡ ሰዎች በተቻለ ፍጥነት ክትባቱን እንዲወስዱ ያሳስባል። የቨርጂኒያ ኮድ ለሃይማኖታዊ እና/ወይም ለህክምና ምክንያቶች ከሚያስፈልጉ ክትባቶች ነፃ ለመውጣት ይፈቅዳል። ነገር ግን፣ በ 0 ላይ የነጻነት ተመኖች ዝቅተኛ እንደሆኑ ይቀራሉ። 19 በመቶ ለህክምና እና 0 ። በሃይማኖታዊ ምክንያቶች 84 በመቶ።
የጤና እንክብካቤ አቅራቢው የሚያበረታታ ክትባት ወላጅ ልጆቻቸውን ስለመከተብ በሚወስኑበት ወቅት ከሚወስኑት ወሳኝ አካላት አንዱ እንደሆነ ታይቷል። እባክዎን ለታካሚዎችዎ መደበኛ ክትባቶችን ማበረታታትዎን ይቀጥሉ።
ከኩፍኝ ጋር የተያያዙ የክትባት ምክሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ልጆች ሁለት መጠን MMR ክትባት መውሰድ አለባቸው - የመጀመሪያው ልክ መጠን ከ 12 እስከ 15 ወር እድሜ እና ሁለተኛ መጠን 4 እስከ 6 አመት እድሜ ያላቸው። ከመጀመሪያው መጠን ቢያንስ ከ 28 ቀናት በኋላ ሁለተኛውን መጠን ቀደም ብሎ መስጠት ተቀባይነት አለው።
- 6 እስከ 11 ወር እድሜ ያላቸው ልጆች ወደ አለም አቀፍ እየተጓዙ ከመሄዳቸው በፊት አንድ መጠን ክትባት መውሰድ አለባቸው። ከተመለሰ በኋላ ህፃኑ ከላይ እንደተገለፀው ሁለት ተጨማሪ ክትባቶችን መውሰድ አለበት.
- ከ 1957 በፊት መወለድ ከጤና አጠባበቅ ሰራተኞች፣ ከኮሌጅ እና ከሌሎች ተማሪዎች እና አለምአቀፍ ተጓዦች ውጭ ላሉ አዋቂዎች ተቀባይነት ያለው የበሽታ መከላከያ ማስረጃ ተደርጎ ይወሰዳል፣ እነዚህም ሁለት በአግባቡ የተከፋፈሉ መጠኖች መቀበል አለባቸው።
- ከ 1957 በኋላ የተወለዱ አዋቂዎች ከላይ በተገለጸው ከፍተኛ ተጋላጭነት ቡድን ውስጥ የሌሉ አንድ መጠን ያስፈልጋቸዋል።
- በዩኤስ የክትባት መርሃ ግብር መሰረት በልጅነታቸው ሁለት መጠን የኤምኤምአር ክትባት የተቀበሉ ሰዎች ከፍ ያለ መጠን አያስፈልጋቸውም።
የታመሙ በሽተኞችን ማስተዳደር ከኩፍኝ ክሊኒካዊ ሁኔታ ጋር ተኳሃኝ
ኩፍኝ በሳል፣ በማስነጠስ እና በበሽታው ከተያዘ ሰው ከአፍንጫ፣ ከአፍ እና ከጉሮሮ በሚወጣ ፈሳሽ ግንኙነት የሚተላለፍ በጣም ተላላፊ የቫይረስ በሽታ ነው። በተለምዶ፣ ትኩሳት >101°F፣ ሳል፣ ኮሪዛ እና የዓይን ንክኪነት ባሕርይ ያለው ነው። ከ 3-7 ቀናት ህመም በኋላ ይህ ደረጃ ወደ ማኩሎፓፕላር ሽፍታ (maculopapular rash) ፊቱ ላይ ተጀምሮ ወደተቀረው የሰውነት ክፍል ይደርሳል። የኩፍኝ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ሽፍታ ከመጀመሩ ከ 4 ቀናት በፊት ጀምሮ ባሉት 4 ቀናት ውስጥ ተላላፊ ናቸው።
የበሽታ ምልክት ባለባቸው እና የኩፍኝ በሽታን በሚጠራጠሩ ታካሚዎች ውስጥ የሚከተሉት እርምጃዎች ይመከራሉ:
- የአካባቢዎን የጤና ክፍል ያሳውቁ (ከሰዓታት በኋላ ወደ 866-531-3068 ይደውሉ)።
- እንደዚህ ያሉ ታካሚዎች በመጠባበቂያ ቦታዎ ውስጥ እንዲቆዩ አይፍቀዱ.
- ወዲያውኑ ለታካሚው የቀዶ ጥገና ማስክ ያቅርቡ እና ጭንብል የተደረገውን ሰው በግል አሉታዊ የግፊት ክፍል ውስጥ ፣ ካለ ፣ ወይም የተዘጋ በር ባለው ክፍል ውስጥ ያድርጉት። ይህ ክፍል አንድ ተጠርጣሪ ኩፍኝ ከሄደ በኋላ ለ 2 ሰአታት መጠቀም የለበትም።
- መደበኛ እና የአየር ወለድ ቅድመ ጥንቃቄ ይጠቀሙ
- የኩፍኝ በሽታ የመከላከል አቅም ያላቸው የጤና አጠባበቅ ሰራተኞች ብቻ እንዲገኙ ፍቀድ
- በEMS አገልግሎት ለሚተላለፉ ታማሚዎች፣ EMS እና ተቀባዩ ሆስፒታል ከመድረሳቸው በፊት ማሳወቅ አለባቸው ስለዚህ ጭንብል የሸፈነው በሽተኛ ወዲያውኑ ወደ ተገቢው የፈተና ክፍል እንዲመራ።
- የኩፍኝ IgM እና IgG ፀረ እንግዳ አካላትን እና ቫይረሱን በ PCR እና በመነጠል ለመመርመር ሴረም፣ ናሶፍፊሪያንክስ ስዋብ፣ የጉሮሮ በጥጥ እና ሽንት (ከተቻለ) ይሰብስቡ እና ከአካባቢው የጤና ክፍል ጋር ይተባበሩ።
ምንም ምልክት የሌላቸው ታካሚዎች እንደተጋለጡ ስለሚያምኑ ወይም ሊጋለጡ ይችላሉ ብለው ስለሚጨነቁ ሊያቀርቡልዎ ይችላሉ። በሽታን የመከላከል አቅም ለሌላቸው፣ እንደአስፈላጊነቱ ክትባት ይስጡ።
በማንኛውም አቅም በጤና እንክብካቤ ተቋማት ውስጥ የሚሰሩ ሰዎች ለኩፍኝ የመጋለጥ እድላቸው ከፍ ያለ ነው። የጤና አጠባበቅ ሰራተኞች ከቀጥታ ክብካቤ እስከ የአስተዳደር ሰራተኞች ከኩፍኝ በሽታ መያዛቸውን ለማረጋገጥ ሁለት መጠን ያለው የኩፍኝ ክትባት ወይም የላብራቶሪ የኩፍኝ በሽታ የመከላከል አቅም ያላቸው ሰነዶች ሊኖራቸው ይገባል። ለጤና አጠባበቅ ሰራተኞች የሚመከሩ ክትባቶችን በተመለከተ የበሽታ መቆጣጠሪያ እና መከላከያ ማእከል (CDC) ምክሮች እዚህ ይገኛሉ ፡ http://www.cdc.gov/vaccines/adults/rec-vac/hcw.html ። ለኩፍኝ የተጋለጡ ሰዎች ከተጋለጡ በኋላ ክትባትም ሆነ የበሽታ መከላከያ ግሎቡሊን ቢወስዱም ከታካሚዎች ጋር ግንኙነት ማድረግ ወይም በጤና እንክብካቤ ተቋም ውስጥ ከ 5ኛው እስከ 21ኛው ቀን ድረስ መሆን የለባቸውም።
በማጠቃለያው፡-
- የኩፍኝ መሰል ምልክቶች ባጋጠማቸው ታማሚዎችዎ ውስጥ ከፍተኛ የጥርጣሬ መረጃ ጠቋሚን ይያዙ።
- ሁሉም ብቁ ታካሚዎች በበቂ ሁኔታ መከተባቸውን ያረጋግጡ
- በጤና እንክብካቤ ተቋምዎ ውስጥ ያሉ ሰራተኞች ክትባቱን እንዲወስዱ ያበረታቱ ለጤና እንክብካቤ ሰራተኞች የሚመከር።
- የእርስዎን ያነጋግሩ የአካባቢ ጤና መምሪያ ወዲያውኑ የተጠረጠረን ጉዳይ ሪፖርት ለማድረግ እና ስለ ምርመራ እና ቁጥጥር ተጨማሪ መመሪያ ከሰዓታት በኋላ ወደ 1-866-531-3068 ይደውሉ።
- ስለ ኩፍኝ ተጨማሪ ክሊኒካዊ መረጃ በ http://www.cdc.gov/measles/index.html።
ስለዚህ መመሪያ ማንኛውም አይነት ጥያቄ ካሎት እባክዎን የአካባቢዎን የጤና ክፍል ወይም የቨርጂኒያ የጤና መምሪያ በ 804-864-8055 ያግኙ።
ከሰላምታ ጋር
Marissa J. Levine, MD, MPH, FAAFP
የክልል ጤና ኮሚሽነር