Candida auris ጉዳዮች በቨርጂኒያ ውስጥ እየጨመሩ ነው።

Candida auris በቨርጂኒያ ውስጥ ጉዳዮች እየጨመሩ ነው።

ግንቦት 7 ፣ 2021

ውድ የስራ ባልደረባዬ፡- 

ቁልፍ መልዕክቶች

  • የቨርጂኒያ የጤና ጥበቃ ዲፓርትመንት (VDH) ባለፉት 10 ወራት ውስጥ በካንዲዳ auris (C. auris) ጉዳዮች ላይ በበርካታ የቨርጂኒያ ክልሎች እና በተለያዩ የጤና እንክብካቤ መስጫ ተቋማት ላይ በስታቲስቲካዊ ጉልህ የሆነ ጭማሪ እያሳየ ነው። በሴፕቴምበር 2018 እና ሰኔ 2020 መካከል፣ በቨርጂኒያ ውስጥ ሶስት የ C. auris ጉዳዮች ብቻ ተገኝተዋል።  ከጁላይ 2020 መጀመሪያ ጀምሮ፣ 37 ጉዳዮች ተለይተዋል (ምስል 1)።
  • C. auris ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ማለት ነው.
  • ሁሉም የጤና አጠባበቅ ባለሙያዎች, ታካሚ እና የተመላላሽ ታካሚ, የ C ስርጭትን ለመከላከል እርምጃዎችን መውሰድ አለባቸው. auris በ VDH ኦገስት 2019 ክሊኒካዊ ደብዳቤ ላይ እንደሚመከር።
  • ለ C ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ታካሚዎች. የአውሪስ ቅኝ ግዛት የሚኖሩት ወይም ከፍተኛ አደጋ ላለባቸው የጤና አጠባበቅ ተቋማት (በተለይም የረዥም ጊዜ አጣዳፊ እንክብካቤ ሆስፒታሎች ወይም የአየር ማራገቢያ የሰለጠነ የነርሲንግ ተቋማት) ወይም በቅርብ ጊዜ ዓለም አቀፍ የጤና አጠባበቅ ተጋላጭነት ያጋጠማቸው ናቸው።

ሁኔታ
C. auris በዓለማችን ላይ ከባድ የጤና ስጋት የሚያመጣ ፈንገስ ነው። ብዙውን ጊዜ የካንዲዳ ኢንፌክሽንን ለማከም የሚያገለግሉ ፀረ-ፈንገስ መድሃኒቶችን ይቋቋማል, በተለመደው የላቦራቶሪ ዘዴዎች ለመለየት አስቸጋሪ ነው, እና በጤና አጠባበቅ ቦታዎች ላይ ከፍተኛ የሞት መጠንን ያስከተለ ወረርሽኝ ሊያስከትል ይችላል.

VDH በቨርጂኒያ ውስጥ በጤና አጠባበቅ ተቋማት ውስጥ በአዳዲስ የC. auris ጉዳዮች ላይ ከፍተኛ ጭማሪ እያሳየ ነው (ምስል 1)። የሜሪላንድ፣ ፔንስልቬንያ እና የኮሎምቢያ ዲስትሪክት ጨምሮ በዙሪያው ያሉ ስልጣኖች በጉዳዮች ላይ ጭማሪ እያጋጠማቸው ነው። እንደ C. auris ወይም Carbapenem የሚቋቋም Enterobacteriaceae (CRE) ያሉ መልቲ መድሃኒትን የሚቋቋሙ ህዋሳት (MDRO) በግል መከላከያ መሳሪያዎች (PPE) ጥበቃ ስልቶች እና ሌሎች የኮቪድ-19 ልማዶች በተለይም የረጅም ጊዜ እንክብካቤ መስጫ ተቋማት ውስጥ ሊሰራጭ ይችላል። በኮቪድ-19 ምላሽ ወቅት ለታካሚዎች እና ለነዋሪዎች የMDRO ዎች መያዙ በጣም አስፈላጊ ነው፣ ተከታታይ ወረርሽኞችን እና ተጨማሪ የኮመንዌልዝ መስፋፋትን ለመከላከል።

*ከግንቦት 3 ፣ 2021ጀምሮ ለVDH ሪፖርት ተደርጓል

እርምጃዎች ተጠይቀዋል።

የኢንፌክሽን መከላከል እና ቁጥጥር

  • በሽተኞችን በMDRO ሁኔታ እና በኮቪድ-19 ሁኔታ ሰብስብ።
  • የተለያየ (ወይም የማይታወቅ) MDRO እና ኮቪድ-19 ሁኔታ ባላቸው ታካሚዎች መካከል ጓንት እና ጋውንን እንደገና አይጠቀሙ።
  • ሁሉንም የተጠረጠሩ ወይም የተረጋገጡ የC. auris ጉዳዮችን በእውቂያ ጥንቃቄዎች ላይ ያስቀምጡ። ተመሳሳይ የኢንፌክሽን ቁጥጥር ጥንቃቄዎች በ C. auris ኢንፌክሽን እና በቅኝ ግዛት ውስጥ ለታካሚዎች ይመከራል. የ CDC's C. auris ኢንፌክሽን መከላከል እና ቁጥጥር እርምጃዎችን ይመልከቱ።
  • በ C ላይ ውጤታማ የሆነ የአካባቢ ጥበቃ ኤጀንሲ (EPA) የተመዘገበ የሆስፒታል ደረጃ ፀረ ተባይ መድሃኒት ይጠቀሙ። auris (ዝርዝር K ወይም EPA-የይገባኛል ጥያቄ) የተረጋገጡ፣ ግምታዊ ወይም ተጠርጣሪ C. auris-አዎንታዊ ነዋሪዎችን የሚጠቀሙትን የጋራ መገልገያ ክፍሎችን እና ማናቸውንም ማናቸውንም መሳሪያዎች እንዳይበከል።
    • ለ C. auris በሽተኞች ወይም ከፍተኛ ተጋላጭነት ባለባቸው ተቋማት እና በተረጋገጡ ወይም ከፍተኛ ተጋላጭነት ባለባቸው ታካሚዎች ክፍል ውስጥ ይህንን በአለም አቀፍ ደረጃ ለማድረግ ያስቡበት።
      • ለአደጋ የተጋለጡ ታካሚዎች ለምሳሌ ትራኪኦስቶሚሚያ ያለባቸው ታካሚዎች፣ የአየር ማናፈሻ ጥገኛ የሆኑ፣ በሌሎች MDROs ቅኝ የተያዙ ወይም በቅርቡ አንቲባዮቲክ ወይም ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች የተቀበሉትን ያጠቃልላል።
    • የሚከተሉትን ጨምሮ ሌሎች የMDRO ማቆያ ልምዶችን መተግበሩን ይቀጥሉ
      • PPE ን ከመልበስዎ በፊት ፣ PPE ን ካስወገዱ በኋላ ፣ ከታካሚ ጋር ከመገናኘትዎ በፊት እና በኋላ እና ከታካሚው የቅርብ አከባቢ ጋር ከተገናኙ በኋላ የእጅ ንፅህናን ያከናውኑ።
      • በኤፒኤ ከተመዘገበ የሆስፒታል ደረጃ ፀረ-ፀረ-ተባይ ጋር በመደበኛነት ንፅህናን እና ንጣፎችን እና የጋራ የህክምና መሳሪያዎችን በ C ላይ ውጤታማ በሆነ ፀረ-ተባይ ያካሂዱ። auris (ዝርዝር K ወይም EPA-የይገባኛል ጥያቄ)፣ COVID-19 (ዝርዝር N) እና/ወይም ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በአምራቹ መመሪያ መሠረት ።
      • እያንዳንዱን ንጥል የማጽዳት እና ድግግሞሽን የማጽዳት ሃላፊነት ያለው ማን እንደሆነ ለመለየት የማረጋገጫ ዝርዝሮችን ይጠቀሙ (ለምሳሌ፡ የአካባቢ አገልግሎቶች ሰራተኞች ከክሊኒካዊ ሰራተኞች ጋር).
      • በተገቢው የኢንፌክሽን መከላከል እና ቁጥጥር ልምዶች እና የደህንነት ሳይንስ አተገባበር ላይ ሰራተኞችን ያስተምሩ።

ግንኙነት

  • የታካሚን MDRO ሁኔታ ለማንኛውም የጤና እንክብካቤ ተቋም ማሳወቅ። ይህ በተለይ MDROs ያለባቸው ታካሚዎች በተገቢ ጥንቃቄዎች ላይ እንዲቀመጡ በጣም አስፈላጊ ነው.
  • ስለ ማንኛውም የቅርብ ጊዜ ዓለም አቀፍ የጤና እንክብካቤ ተጋላጭነት፣ ለ C. auris መጋለጥ፣ የቀድሞ MDRO ሁኔታ፣ ወይም የታወቀ የ C. auris ስርጭት ባለበት የጤና እንክብካቤ ተቋም ውስጥ ስለመቆየት የታካሚ ታሪክ ያግኙ።
    • የስክሪን ታካሚዎች ለ C. auris ከፍተኛ ተጋላጭነት. የፈተና ውጤቶች በመጠባበቅ ላይ እያሉ ከፍተኛ ተጋላጭ ታካሚዎችን በተጨባጭ የግንኙነት ጥንቃቄዎች ላይ ያስቀምጡ።
    • ለ C. auris ለከፍተኛ ተጋላጭነት ወይም ተጋላጭ ለሆኑ ታካሚዎች የማጣሪያ መስፈርትን ለመወሰን እርዳታ ከፈለጉ፣ እባክዎ ለእርዳታ VDH በ hai@vdh.virginia.gov ያግኙ።
  • ሁሉንም የተጠረጠሩ እና የተረጋገጡ የ C. auris ጉዳዮችን በቨርጂኒያ ሪፖርት ሊደረግ የሚችል የበሽታ ዝርዝር ለአካባቢዎ የጤና ክፍል ያሳውቁ።

መሞከር

  • C. auris እንደ ተለምዷዊ ባዮኬሚካል ዘዴዎች የእርሾን መለያ ሲጠቀሙ እንደ ሌሎች በርካታ ፍጥረታት በተሳሳተ መንገድ ሊታወቅ ይችላል። CDCቤተሙከራዎች የ Candida auris ምክሮችን መከለስ አለባቸው። ስለዚህ, የእርስዎ ላቦራቶሪ C. auris ወይም ግምታዊ C. auris እንደሚገኝ ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.
  • እንደ አቅራቢው, የ C አስፈላጊነትን ማወቅም አስፈላጊ ነው. auris የላብራቶሪ ሪፖርት ሲደርሰው ሳያውቅ ከሌሎች የካንዲዳ ዝርያዎች ጋር ግራ እንዳይጋባ። የ Candida ንፁህ ካልሆኑ ቦታዎች ልዩነቱ ብዙውን ጊዜ አይከናወንም ፣ ስለሆነም ክሊኒኮች ከሁለቱም የጸዳ እና ንፁህ ካልሆኑ ቦታዎች የተገኙትን የካንዲዳ የተለዩ ዝርያዎችን ለመለየት ላቦራቶቻቸውን መጠየቅ አለባቸው ፣ በተለይም ለ C. auris ከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው ህመምተኞች ።
    • ታካሚዎች የሐ ጉዳይ ባለባቸው ተቋማት ውስጥ ተቀብለዋል. ኦሪየስ ቅኝ ግዛት ወይም ኢንፌክሽን ተገኝቷል
    • በአሁኑ ጊዜ ወይም በቅርብ ጊዜ በሰለጠነ የነርሲንግ ተቋም ውስጥ አየር የተገጠመላቸው ታካሚዎች ወይም የረጅም ጊዜ የአጣዳፊ ሆስፒታሎች ውስጥ የሚኖሩ ታካሚዎች
    • ባለፈው አመት ከUS ውጭ በሚገኝ የጤና እንክብካቤ ተቋም ውስጥ የአንድ ሌሊት ቆይታ ያላቸው ታካሚዎች፣ በተለይም የ C. auris ስርጭት ባለበት ሀገር።

ግብዓቶች

ቨርጂኒያውያንን ከብዙ መድሀኒት ከሚቋቋሙ ህዋሳት ለመጠበቅ ስላደረጉት ቀጣይ ጥረት እናመሰግናለን፣በተለይ ከኮቪድ-19 ወረርሽኝ አውድ።

ከሰላምታ ጋር

ኤም.ኖርማን ኦሊቨር፣ ኤምዲ፣ ኤም.ኤ

የክልል ጤና ኮሚሽነር