በVirginia ስላለው የ Bicillin L-A® እጥረት ወቅታዊ መረጃ
ኦገስት 13 ፣ 2026
ውድ የስራ ባልደረባዬ፣
ይህ ደብዳቤ በሀገር አቀፍ ደረጃ እየተከሰተ ስላለው የBenzathine Penicillin G እጥረት (Bicillin L-A®) እና የቂጥኝ በሽታን ለማከም ስለሚገኙ አማራጭ መድኃኒቶች የዘመነ መረጃ ይሰጣል።
ቀጣይነት ያለው የBicillin L-A® እጥረት እና በVirginia ነዋሪዎች ላይ ያለው ተጽዕኖ
በአገር አቀፍ ደረጃ እየተከሰተ ላለው የBicillin L-A® እጥረት የመፍትሔ ጊዜው ወደ 2027አራተኛው ሩብ ዓመት ተራዝሟል። Benzathine Penicillin G ለነፍሰ ጡር ሴቶች እና ለጨቅላ ሕፃናት በተወለዱበት ወቅት ለሚከሰት ቂጥኝ የሚመከር ብቸኛው ሕክምና ነው። በአገር አቀፍ ደረጃ እየተከሰተ ላለው እጥረት ምላሽ ለመስጠት፣ VDH በአሁኑ ወቅት ቂጥኝን ለማከም ወይም ለመከላከል በአካባቢው የጤና መምሪያ ክሊኒኮች Bicillin L-A® የሚቀበሉ የተመረጡ የታካሚዎች ቡድኖችን ቅድሚያ እየሰጠ ነው፦
- እርጉዝ የሆኑ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ያሉ ሴቶች።
- የእርግዝና ሁኔታቸው ምንም ይሁን ምን የመውለድ ዕድሜ ላይ ያሉ ሴቶች (15-44)።
- ቂጥኝ ያለባቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች አጋሮች።
- ዶክሲሳይክሊን (doxycycline) መውሰድ የማይችሉ ወይም የአፍ ውስጥ የሕክምና ዘዴን የመከተል ዕድላቸው በጣም ዝቅተኛ የሆኑ ታካሚዎች፣ እንደየሁኔታው እና እንደ አቅርቦት ሁኔታ።
VDH አስፈላጊ ሆኖ ከተገኘ፣ በተገመተው ፍላጎት ላይ በመመስረት፣ Bicillin L-A®ን ለነፍሰ ጡር ታካሚዎች ብቻ የመገደብ ጉዳይ ወደፊት ሊያጤን ይችላል። አቅራቢዎች ነፍሰ ጡር ያልሆኑ አዋቂዎችን በተለዋጭ የሕክምና ዘዴዎች ለማከም የ የበሽታ መቆጣጠሪያ እና መከላከያ ማዕከል (CDC) መመሪያን መከተላቸውን መቀጠል አለባቸው።
VDH አሁንም አነስተኛ ነጻ የሚወጋ የቂጥኝ ህክምና የሚያቀርብ ፕሮግራም ህክምናውን መስጠት ለሚችሉ እና በአንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ወይም ለዶክሲሳይክሊን (doxycycline) አለርጂ ባለበት ሰው ላይ ቂጥኝ ለለዩ አቅራቢዎች ማድረጉን ቀጥሏል።
የቂጥኝ ህክምና አማራጭ ዘዴዎች
ዶክሲሳይክሊን
ዶክሲሳይክሊን (doxycycline) በቂጥኝ የተያዙ ወይም ለቂጥኝ የተጋለጡ እርጉዝ ያልሆኑ አዋቂ ታካሚዎችን ለማከም ሊያገለግል ይችላል። በኢንፌክሽኑ ደረጃ ላይ በመመስረት፣ በዶክሲሳይክሊን (doxycycline) የሚደረግ የሚመከር የሕክምና ሂደት የሚከተለው ነው፦
- ለቅድመ ቂጥኝ (የአንድ ዓመት ወይም ከዚያ በታች የሚቆይ) በቀን ሁለት ጊዜ ለ 14 ቀናት በአፍ የሚወሰድ 100ሚግ
- ለዘገየ ድብቅ ወይም ላልታወቀ ጊዜ ለቆየ ቂጥኝ፣ በቀን ሁለት ጊዜ ለ 28 ቀናት በአፍ የሚወሰድ 100ሚሊግራም።
እባክዎ ታካሚዎች ሁሉም መድሃኒቶች እንደታዘዙት የመውሰድን አስፈላጊነት እንዲያስታውሱ ያድርጉ። የሕክምና ተገዢነት ማነስ ወይም አለመስማማት ሲጠረጠር የሕክምናውን መጠናቀቅ ለማረጋገጥ ለቂጥኝ ተገቢውን መድሃኒት እና የሕክምና ጊዜ እንደገና መገምገም አስፈላጊ ነው።
Lentocilin
Benzathine benzylpenicillin tetrahydrate (Lentocilin) የBicillin L-A® ሕክምናዊ አቻ ሲሆን፣ እጥረት በመኖሩ ምክንያት ወደ አሜሪካ በጊዜያዊነት እየገባ ይገኛል። CDC በሁለቱ መድኃኒቶች መካከል ያሉ ዋና ዋና ልዩነቶችን እና የአጠቃቀም ሂደቶችን የሚገልጽ የLentocilin አጠቃቀም መመሪያ አጋርቷል ። Lentocilin በ Cost Plus Drugs በኩል ለመግዛት ይገኛል።
ሌሎች የፔኒሲሊን የጡንቻ መርፌ ዝግጅቶች (እንደ Bicillin C-R ያሉ) ለቂጥኝ ሕክምና ተቀባይነት ያላቸው አማራጮች አይደሉም ።
የትኛውም አንቲባዮቲክ ጥቅም ላይ ቢውል፣ በክሊኒካዊ እና በሴሮሎጂካል ክትትል ያድርጉ ይህም በnon-treponemal (RPR) ቲተር ውስጥ ቢያንስ በአራት እጥፍ መቀነስ በ 12 ወራት ውስጥ (በቅድመ ቂጥኝ) እና በ 24 ወራት ውስጥ (በድብቅ ቂጥኝ) መከሰቱን ለማረጋገጥ ነው። በተጠበቀው የጊዜ ገደብ ውስጥ ምላሽ አለመስጠት፣ እንደ ኤችአይቪ ያሉ ተጓዳኝ በሽታዎች፣ እና/ወይም ከህክምና በኋላ በቲተር መጨመር ለድጋሚ ኢንፌክሽን፣ በቂ ያልሆነ ህክምና እና/ወይም ለኒውሮሲፊሊስ (neurosyphilis) ግምገማ ሊያስፈልግ ይችላል። ኒውሮሲፊሊስ በማንኛውም የቂጥኝ ደረጃ ሊከሰት ይችላል። ለኒውሮሲፊሊስ፣ ለዓይን ቂጥኝ (ocular syphilis) ወይም ለጆሮ ቂጥኝ (otic syphilis) ክሊኒካዊ መስፈርቶችን የሚያሟሉ ታካሚዎች በaqueous crystalline penicillin G፣ በቀን 18-24 ሚሊዮን ዩኒት፣ በየአራት ሰዓቱ በደም ሥር 3-4 ሚሊዮን ዩኒት በመስጠት፣ ወይም ለ 10-14 ቀናት ቀጣይነት ባለው መርፌ መታከም አለባቸው።
የቂጥኝ በሽታ መከላከያ ተጨማሪ ምክሮች
- ሁሉም ነፍሰ ጡር ሴቶች በእርግዝና ወቅት በሦስት ጊዜያት ለቂጥኝ ምርመራ እንዲደረግላቸው ያድርጉ፦ በመጀመሪያው የቅድመ ወሊድ ጉብኝት፣ በሦስተኛው ወር አጋማሽ መጀመሪያ (28-32 ሳምንታት) እና በወሊድ ጊዜ። የክሊኒካዊ አቀራረብ እና/ወይም ታሪክ እንደገና የመያዝ ስጋትን የሚያመለክቱ ከሆነ ተጨማሪ ምርመራ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።
- በ 15-44 ዓመት ዕድሜ ክልል ውስጥ የሚገኙ እና በ... የሚኖሩ በግብረ-ሥጋ ግንኙነት ንቁ የሆኑ ሰዎችን በሙሉ ያጣሩ ከፍ ያለ የቂጥኝ መጠን ያላቸው ከተሞች እና ካውንቲዎች፣ ምንም እንኳን የተዘገቡ የአደጋ ባህሪዎች ቢኖሩም። በ 2024፣ የVirginia የመራቢያ ዕድሜ ላይ የሚገኘው የሕዝብ ቁጥር 85% የሚሆነው በሲፊሊስ በሽታ ከፍተኛ መጠን ባለው አካባቢ ይኖር ነበር።
- እስቲ አስቡት የሳይፕ-ኦፍ ኬር (POC) የቂጥኝ ምርመራ ፈጣን ውጤቶች ህክምናን ሊያፋጥኑ እና ከውልደት የሚተላለፍ የቂጥኝ በሽታ ስጋትን ሊቀንሱ በሚችሉ ሁኔታዎች ውስጥ። አዎንታዊ POC ውጤቶች የመጀመሪያውን ፈጣን የምርመራ ውጤት ለማረጋገጥ ተጨማሪ ምርመራ እና ክትትል ይፈልጋሉ።
- ከ... ጋር ስለ doxy PEP ይወያዩ ሊጠቅማቸው የሚችሉ ታካሚዎች. እያደገ የመጣው ማስረጃ እንደሚያሳየው በታዘዘው መሰረት doxy PEP የሚወስዱ ታካሚዎች ላይ የቂጥኝ በሽታ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል።
- ይመልከቱ ወደ VDH’s syphilis resource page እና የእኛ ቀደምት ከጁን 2025የጤና እንክብካቤ አገልግሎት አቅራቢ ደብዳቤ ለበለጠ መረጃ።
ስለ ሲፊሊስ (syphilis) በVirginia ማንኛውም ጥያቄ ካለ ወደ Oana Vasiliu በ oana.vasiliu@vdh.virginia.gov መላክ ይቻላል።
በSTI መከላከል ላይ ላደረጉት ቀጣይ አጋርነት በድጋሚ እናመሰግናለን።
ከሰላምታ ጋር
ዶክተር Cameron Webb, MD, JD
የስቴት የጤና ኮሚሽነር