Candida auris ውስጥ መጨመር እና ካርባፔኔማሴ- ኦርጋኒዝምን የሚያመርቱ
መጋቢት 23 ፣ 2023
ውድ የስራ ባልደረባዬ፣
የቨርጂኒያ የጤና ዲፓርትመንት የካንዲዳ አውሪስ (C. auris) እና/ወይም የካርባፔኔማዝ አምራች ህዋሳትን (ሲፒኦዎች) ጉዳዮችን እና ወረርሽኞችን ሪፖርቶች ምላሽ መስጠቱን ቀጥሏል። C. auris በዓለማችን ላይ ከባድ የጤና ስጋት የሚያመጣ ፈንገስ ነው። ብዙውን ጊዜ Candida ኢንፌክሽን ለማከም የሚያገለግሉ ፀረ-ፈንገስ መድሃኒቶችን ይቋቋማል እና በጤና አጠባበቅ ቦታዎች ላይ ወረርሽኝ ሊያስከትል ይችላል. ይህ ምክር በቨርጂኒያ ውስጥ ስላለው የእነዚህ ህዋሳት ወቅታዊ ኤፒዲሚዮሎጂ እና የመከላከል እና ቁጥጥር ምክሮችን ወቅታዊ መረጃ ይሰጣል።
VDH በቨርጂኒያ ውስጥ የC. auris እና CPO ጉዳዮችን በሚመለከት ጭማሪ እያስተዋለ ነው። ብዙ የተዘገበው የ C. auris እና CPO ጉዳዮች በሰሜናዊ ቨርጂኒያ ውስጥ ያተኮሩ ቢሆንም፣ በማዕከላዊ ክልል ውስጥ ያሉ ጉዳዮች እና ወረርሽኞች መጨመር እና በሁሉም የቨርጂኒያ ክልሎች ጉዳዮችን መለየት በስቴቱ ውስጥ ያሉ የጤና አጠባበቅ ተቋማት ለ C. auris እና CPOs ንቁ መሆን እንዳለባቸው ያመለክታሉ። የጉዳይ መረጃ እና ተጨማሪ መረጃ በ VDH C. auris እና VDH CPO ድረ-ገጾች ላይ ይገኛሉ።
ምንጭ – ጉዳዮች – የቨርጂኒያ ኤሌክትሮኒክስ በሽታ ክትትል ሥርዓት፣ በ 3/14/2023 የገባ ውሂብ። መረጃው የመጀመሪያ እና ሊለወጥ የሚችል ነው።
ሲፒኦዎች እና ሲ ኦውሪስ በታካሚዎች ላይ ምንም ምልክት የማይታይበት ቅኝ ግዛት ሊያስከትሉ ይችላሉ፣ ይህም በኋላ ወደ ኢንፌክሽን እና ወደ ጤና አጠባበቅ ተቋም ውስጥ ላሉ ሌሎች ታካሚዎች አካልን ይተላለፋል። የሲፒኦዎች እና የ C. auris የጋራ ቅኝ ግዛትም በተደጋጋሚ ተስተውሏል። ሲፒኦዎች ለማከም አስቸጋሪ የሆኑ ኢንፌክሽኖችን ሊያስከትሉ የሚችሉ አንቲባዮቲክን የመቋቋም ችሎታ ያላቸው ፍጥረታት ናቸው፣ እና በአንዳንድ አጋጣሚዎች ኢንፌክሽኖች የሚገኙትን ሁሉንም ዓይነት አንቲባዮቲኮች ይቋቋማሉ።
ለ C. auris እና/ወይም CPO ቅኝ ግዛት ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ታካሚዎች የሚኖሩት ወይም ከፍተኛ አደጋ ላለባቸው የጤና እንክብካቤ ተቋማት (በተለይ የረዥም ጊዜ አጣዳፊ እንክብካቤ ሆስፒታሎች ወይም የአየር ማራገቢያ ችሎታ ያላቸው የነርሲንግ ተቋማት) ውስጥ የሚኖሩ ወይም ረጅም ጊዜ የቆዩ ናቸው። በቅርብ ጊዜ በሆስፒታሎች ያሳለፉ እና ወራሪ መሳሪያዎች ያላቸው (ለምሳሌ ሜካኒካል አየር ማናፈሻ ወይም ትራኪኦስቶሚ፣ የመመገቢያ ቱቦዎች ወይም ማዕከላዊ ደም መላሽ ቧንቧዎች) ከፍተኛ አደጋ ላይ ናቸው።
በጤና እንክብካቤ መስጫ ቦታዎች ውስጥ የ C. auris እና CPO ዎች ከታካሚ ወደ ታካሚ እንዳይተላለፉ ለመከላከል የኢንፌክሽን መከላከል እና ቁጥጥር እርምጃዎችን በፍጥነት መተግበር አስፈላጊ ነው።VDH የሚከተሉትን እርምጃዎች ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ይመክራል፡
- የ C. auris እና CPO ጉዳዮች እየጨመሩ እና በጤና ተቋማት ላይ ወረርሽኞች እየፈጠሩ መሆናቸውን ልብ ይበሉ። እያንዳንዱ የግዛት ክልል በ C. auris ወይም CPOs የተያዙ ወይም የተያዙ ሰዎችን ለይቷል።
- በ C. auris ድረ-ገጽ እና ካርባፔነም የሚቋቋም CDC Enterobacterales ድረ-ገጽ ላይ CDC እንደተመከረው የ C. auris እና CPOs ስርጭትን ለመገደብ የመከላከያ እርምጃዎችን ይገምግሙ እና ይተግብሩ።
- በሁሉም አዲስ የተቀበሉ ታካሚዎች ከፍተኛ ስጋት ስላለባቸው ተጋላጭነቶች ይጠይቁ እና የC. auris እና CPO የማጣሪያ ምርመራ እና/ወይም ከፍተኛ ተጋላጭነት ላይ ላሉ ታካሚዎች የሚደረጉ ጥንቃቄዎችን ግምት ውስጥ ያስገቡ፣ እነዚህንም ጨምሮ፡-
- በ C. auris ወይም CPO ኢንፌክሽን ወይም ቅኝ ግዛት ከተረጋገጠ ሰው ጋር በጤና እንክብካቤ መቼት የቅርብ ግንኙነት ነበረው።
- የረዥም ጊዜ የአጣዳፊ ህክምና ሆስፒታል ወይም የአየር ማራገቢያ ችሎታ ካለው የነርሲንግ ተቋም ገብተዋል።
- ባለፈው ዓመት ውስጥ ዓለም አቀፍ የጤና እንክብካቤ ተጋልጧል.
- ማንኛውም የተጠረጠረ ወይም የተረጋገጠ የC. auris ወይም CPO ጉዳዮችን ወዲያውኑ በቨርጂኒያ ሪፖርት ሊደረግ የሚችል የበሽታ ዝርዝር በአካባቢዎ የሚገኘውን የጤና ክፍል በማነጋገር ለሕዝብ ጤና ያሳውቁ።
- ተገቢውን የኢንፌክሽን መከላከል እና ቁጥጥር ልምዶችን መተግበሩን ያረጋግጡ-
- ሁሉም የጤና እንክብካቤ ሰራተኞች የእጅ ንፅህናን በጥብቅ መከተል አለባቸው.
- በጤና አጠባበቅ ተቋማት ውስጥ የተጠረጠሩ ወይም የተረጋገጠ ሲ.አውሪስ ወይም ሲፒኦዎች ያለባቸው ታካሚዎች የግንኙነቶች ጥንቃቄዎችን በመጠቀም መተዳደር አለባቸው። በአረጋውያን መንከባከቢያ ቤቶች ውስጥ ያሉ አንዳንድ ነዋሪዎች ከእውቂያ ጥንቃቄዎች ይልቅ በተሻሻሉ የማገጃ ጥንቃቄዎች ለመተዳደር ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ።
- C. auris በሚጠረጠርበት ጊዜ፣ በ C. auris (ሊስት P) ላይ ለሚነሱ የይገባኛል ጥያቄዎች በEP የተመዘገቡትን የጤና አጠባበቅ ደረጃ ፀረ ተባይ መድኃኒቶችን ይጠቀሙ። በተጨማሪም፣ ከፍተኛ ስጋት ያለባቸው የጤና አጠባበቅ ተቋማት በቨርጂኒያ ውስጥ እየጨመረ በመምጣቱ C. auris ከመለየቱ በፊት ወደ ሊስት ፒ ምርት መቀየር አለባቸው።
- እያንዳንዱን ንጥል የማጽዳት እና የድግግሞሹን የማጽዳት ሃላፊነት ያለው ማን እንደሆነ ለመለየት የማረጋገጫ ዝርዝሮችን ይጠቀሙ (ለምሳሌ የአካባቢ አገልግሎቶች ሰራተኞች እና የክሊኒካል ሰራተኞች)።
- በጤና አጠባበቅ ተቋማት ውስጥ ዋና የኢንፌክሽን መከላከያ ልምዶችን ማጠናከር እና ኦዲት ማድረግ።
- የመድሀኒት ተቋቋሚ አካላት ላይ ወቅታዊ ትምህርት እና ተገቢውን የኢንፌክሽን መከላከል እና ቁጥጥር አሰራርን ለጤና አጠባበቅ ሰራተኞች ስልጠና መስጠት።
- በጤና እንክብካቤ መቼቶች መካከል በሚደረጉ የእንክብካቤ ሽግግሮች እና በሚተላለፉበት ጊዜ ስለ ቅኝ ግዛት ወይም ኢንፌክሽን ከ C. auris ወይም CPOs ጋር ማሳወቅ።
በHAI/AR መከላከል ላይ ላሳዩት አጋርነት እናመሰግናለን።
ከሰላምታ ጋር
Laurie Forlano፣ DO፣ MPH
የስቴት ኤፒዲሚዮሎጂስት
ተጠባባቂ ዳይሬክተር፣ የኤፒዲሚዮሎጂ ቢሮ