የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች - ወቅታዊ ማሻሻያ

ኦክቶበር 13 ፣ 2015

ውድ የስራ ባልደረባዬ፡-

ፎል ቨርጂኒያ ደርሷል እና ከእሱ ጋር የሚጠበቀው የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች መጨመር።  የእነዚህን በሽታዎች ተፅእኖ ለመቀነስ እራስዎን፣ ባልደረቦችዎን እና ታካሚዎቻችሁን ለማዘጋጀት ስላደረጉት ጥረት እናመሰግናለን።  ይህ የደብዳቤ ልውውጥ የተዘጋጀው በሦስት ቁልፍ ቦታዎች እንደተዘመኑ ለማረጋገጥ ነው።

ወቅታዊ የኢንፍሉዌንዛ እንቅስቃሴ በቨርጂኒያ እና ACIP ምክሮች

በአሁኑ ጊዜ በቨርጂኒያ እና በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የጉንፋን እንቅስቃሴ ዝቅተኛ ነው; ነገር ግንከሴፕቴምበር 1ጀምሮ የቨርጂኒያ የጤና ጥበቃ ዲፓርትመንት (VDH) በግዛቱ ውስጥ እየተዘዋወሩ ያሉ የኢንፍሉዌንዛ ዓይነቶች A እና B የላብራቶሪ ሪፖርቶችን ተቀብሏል።  እባኮትን ለራስህ፣ ለታካሚዎችህ እና ለጤና አጠባበቅ አቅራቢዎችህ በክትባት ጥረቶች ላይ ለማተኮር አሁኑኑ ጊዜ ውሰድ።

በነሀሴ 7 ፣ 2015 የበሽታ እና የሟችነት ሳምንታዊ ሪፖርት ፣ ACIP የኢንፍሉዌንዛ መከላከል እና መቆጣጠር ምክሮችን አሳትሟል።  ከሪፖርቱ ዋና ዋና ነጥቦች መካከል፡-

  • ለ 2015-2016 ወቅት የዘመነ የክትባት ዝግጅት - የዚህ ወቅት ትራይቫለንት ክትባቱ ለኢንፍሉዌንዛ ኤ (H3N2) እና የኢንፍሉዌንዛ ቢ ዓይነቶችን ለማካተት ተሻሽሏል። ኳድሪቫለንት ክትባቱ ተጨማሪ የኢንፍሉዌንዛ ቢ (የቪክቶሪያ መስመር) ዝርያን ይይዛል።
  • ዕድሜያቸው 6 ወር እስከ 8 አመት ለሆኑ ህጻናት የተሻሻለ የዶሲንግ አልጎሪዝም - አንድ ልጅ ከጁላይ 1 በፊት ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ጠቅላላ ዶዝ የሶስትቫለንት ወይም ባለአራት ኢንፍሉዌንዛ ክትባት ከወሰደ፣ 2015 ፣ አንድ ልክ መጠን ከ 2015-2016 የኢንፍሉዌንዛ ክትባት ያስፈልጋል። ሁለቱ መጠኖች በአንድ ወቅት ወይም በተከታታይ ወቅቶች መወሰድ አያስፈልጋቸውም። በዚህ የእድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ልጆች ከዚህ ቀደም ከጁላይ 1 በፊት በድምሩ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ዶዝ ትሪቫለንት ወይም ኳድሪቫለንት ክትባት ያላገኙ፣ 2015 ለ 2015-2016 ሁለት ዶዝ ያስፈልጋቸዋል።  በመድኃኒቶቹ መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ቢያንስ 4 ሳምንታት መሆን አለበት።
  • የቀጥታ የተዳከመ የኢንፍሉዌንዛ ክትባት (LAIV) እና ያልተነቃነቀ የኢንፍሉዌንዛ ክትባት (IIV) መጠቀም - 2 እስከ 8 አመት እድሜ ያላቸው ጤናማ ልጆች ምንም አይነት ተቃርኖ ለሌላቸው ልጆች LAIV ወይም IIV ሊሰጡ ይችላሉ። ከ IIV በላይ ለ LAIV ምንም ምርጫ አይመከርም።

VDH ከስድስት ወር እና ከዚያ በላይ የሆናቸው ሁሉ፣ ተቃርኖ የሌላቸው ሰዎች የኢንፍሉዌንዛ ክትባት እንዲወስዱ ይመክራል።  ያለፈው ዓመት ክትባቱ ከተዘዋዋሪ ዘር የመከላከል አቅምን የቀነሰ ቢሆንም ክትባቱ በሽታን ለመከላከል እና ከኢንፍሉዌንዛ የሚመጡትን አስከፊ ውጤቶች ለመቀነስ ምርጡ መሳሪያ ሆኖ ይቆያል። እስካሁን የተዘገበው የሀገር አቀፍ የኢንፍሉዌንዛ ክትትል መረጃ እንደሚያመለክተው ክትባቱ በዚህ ወቅት እየተዘዋወሩ ካሉ የኢንፍሉዌንዛ ዓይነቶች ጋር በተሻለ ሁኔታ ይጣጣማል።

ለአኩቱ ፍላሲድ ማይላይትስ (ኤኤፍኤም) ክትትል

ከኦገስት እስከ ኦክቶበር 2014 ፣ በቨርጂኒያ እና በመላው ዩናይትድ ስቴትስ ያሉ የህዝብ ጤና ሰራተኞች የአጣዳፊ ፍላሲድ ማይላይላይትስ (ኤኤፍኤም) ጉዳዮችን ሪፖርቶች ተቀብለዋል።  በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ያለው ግራጫ ቁስ መቆጣትን በሚያሳይ MRI ስካን አማካኝነት በአንድ ወይም ከዚያ በላይ እጆች ወይም እግሮች ላይ ድንገተኛ ድክመት እንዳዳበሩ ተነግሯል። የኤኤፍኤም ሪፖርቶች በጊዜያዊነት በ enterovirus D68 (ኢቪ-ዲ68) በተከሰተ የመተንፈሻ አካላት በሽታ ወረርሽኝ ጋር የተገጣጠሙ ቢሆንም፣ ለኤኤፍኤም ጉዳዮች መንስኤ እስካሁን አልተገለጸም።

የኤኤፍኤም ሪፖርቶችን ለመከታተል እና ሊከሰቱ የሚችሉ ምክንያቶችን በተሻለ ለመረዳት በሚደረገው ጥረት፣ VDH የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎችን ለ AFM ክትትል እንዲጨምር ከእኛ ጋር እንዲተባበሩ እየጠየቀ ነው። የኢንትሮቫይረስ ምርመራ ተካሂዶ ምንም ይሁን ምን፣ እባክዎን በጥርጣሬ ለአካባቢዎ የጤና ክፍል ያሳውቁ፡-

  • ከእግር መዳከም ጋር ተያይዞ ድንገተኛ የነርቭ ሕመም የሚያሳዩ ማንኛውም ሕመምተኞች እና
    • ኤምአርአይ የአከርካሪ ገመድ ጉዳት በአብዛኛው ለግራጫ ጉዳይ ብቻ የተገደበ እና አንድ ወይም ከዚያ በላይ የአከርካሪ አጥንት ክፍሎችን ወይም
    • CSF pleocytosis ያሳያል።

ክሊኒኮች በህመም ጊዜ (በተለይም የእጅና እግር ድክመት በሚጀምርበት ቀን) በተቻለ ፍጥነት AFM እንዳለባቸው ከተጠረጠሩ ታካሚዎች ናሙናዎችን እንዲሰበስቡ ይጠየቃሉ.  የአካባቢ ጤና ዲፓርትመንት ሰራተኞች መረጃን ለመሰብሰብ ለመርዳት ዝግጁ ናቸው እና ስለ ናሙና አሰባሰብ እና የላብራቶሪ ምርመራ ዝርዝሮችን መስጠት ይችላሉ.  ስለ AFM ተጨማሪ መረጃ በ CDC Clinician Outreach and Communication Activity (COCA)፣ ክሊኒካል አስታዋሽ ፣ በነሀሴ 15 ፣ 2015 ላይ ታትሟል።

ከጉዞ ወይም ከእንስሳት ተጋላጭነት ጋር ተያይዞ ከባድ የመተንፈሻ አካላት በሽታን ለመለየት ቀጣይነት ያለው ክትትል

VDH መካከለኛው ምስራቅ የመተንፈሻ ሲንድሮም ኮሮና ቫይረስ (MERS-COV) ኢንፌክሽንን እና በአእዋፍ (በሀገር ውስጥም ሆነ በውጪ) ከፍተኛ በሽታ አምጪ በሆነ የአቪያን ኢንፍሉዌንዛ (HPAI) ከተያዙ በኋላ ሊከሰቱ የሚችሉ የሰው ኢንፌክሽኖችን ጨምሮ አዳዲስ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎችን ለመለየት የእርስዎን ቀጣይ እርዳታ ይጠይቃል።  በእነዚህ የክትትል ጥረቶች ውስጥ ያለዎት ተሳትፎ ወደ ቨርጂኒያ የሚገቡ በሽታዎችን በመለየት እና በመቆጣጠር ረገድ ወሳኝ ነው።  እባካችሁ፡ (1) ከባድ የመተንፈሻ አካላት በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ሁሉ የሰው ልጆች ጉዳዮች ተለይተው ወደታወቁባቸው አካባቢዎች ወይም ህመሙ በእንስሳት ውስጥ እየተዘዋወረ ወደሚታወቅባቸው አካባቢዎች የጉዞ ታሪክን ጨምሮ አጠቃላይ እና ዝርዝር የተጋላጭነት ታሪክን ሰብስብ። እና (2) የተጠረጠሩ ጉዳዮችን ለአካባቢዎ የጤና ክፍል ሪፖርት ያድርጉ።

የቨርጂኒያውያንን ጤና ለመጠበቅ ስላደረጉት ትብብር እናመሰግናለን። መልካም ዘመን እና ጤና እመኝልዎታለሁ።

ከሰላምታ ጋር

Marissa J. Levine, MD, MPH, FAAFP

የክልል ጤና ኮሚሽነር