የቂጥኝ ሕክምና እና ክሊኒካዊ መግለጫዎች ለአቅራቢዎች ማሻሻያ

ጁላይ 23 ፣ 2024

ውድ የስራ ባልደረባዬ፡-

የፔኒሲሊን ጂ ቤንዛቲን (ቢሲሊን LA^®) ብሔራዊ እጥረት እንዲሁም በቨርጂኒያ ስላለው የቂጥኝ አዝማሚያዎች እና ክሊኒካዊ መግለጫዎች ወቅታዊ መረጃን ለማካፈል እየጻፍኩ ነው።

የበሽታ መቆጣጠሪያ እና መከላከያ ማእከል በሰኔ 10፣ 2024ላይ አምራቹ የ 2 አቅርቦት እንዳለው በመግለጽ ዝማኔ አጋርቷል ። 4 ሚሊዮን ዩኒት/4 ሚሊተር ቢሲሊን LA^®  ከዚህ ማሻሻያ አንጻር፣ እባክዎን ሁሉንም የቢሲሊን LA፣ ^® በሽተኞች CDC መመሪያን በማክበር ይያዙ።  ከጅምላ አከፋፋይዎ ወይም አምራቹ አሁንም ቢሲሊን LA ማግኘት ካልቻሉ፣ እባክዎን ታካሚዎችን ለህክምና ወደ አካባቢያቸው የጤና ክፍል ያመልክቱ።  አማራጭ የሕክምና አማራጮች ከሰኔ 2023 በጻፈው ደብዳቤ ላይም ተገልጸዋል።

ከ 2023 የተገኘው መረጃ እንደሚያመለክተው ቂጥኝ በቨርጂኒያ ውስጥ አሳሳቢ እየሆነ መምጣቱን ቀጥሏል።  ከ 2022 ጋር ሲነጻጸር፣ ቀደምት የቂጥኝ በሽታዎች 16% ጨምረዋል፣ እና ዘግይተው ወይም ያልታወቀ የቂጥኝ በሽታ በ 30% ጨምሯል።  እነዚህ መረጃዎች፣ የ 2024 የመጀመሪያ ደረጃ መረጃ እና የጤና እንክብካቤ አቅራቢ ግብአቶች ሁሉም በእኛ የቂጥኝ ድህረ ገጽ ላይ ይገኛሉ።  የቂጥኝ በሽታዎች እየጨመሩ ሲሄዱ የዓይን, የዓይን እና / ወይም ኒውሮሎጂካል መገለጫዎች ቁጥርም ጨምሯል.  በቨርጂኒያ ውስጥ በ 2023 ውስጥ 65 የቂጥኝ በሽታ በአይን፣ 15 ከኦቲክ እና 66 ጋር የነርቭ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ነበሩ።  እነዚህ ቆጠራዎች የእነዚህን መገለጫዎች ዝቅተኛ ሪፖርት ያንፀባርቃሉ።

የቨርጂኒያ የትውልድ ቂጥኝ ጉዳዮች በ 2023 መጨመሩን ቀጥለዋል፣ በድምሩ 21 ጉዳዮች ተገኝተዋል።  በ 2022 ውስጥ፣ 20 ጉዳዮች ተገኝተዋል።  እስከዛሬ በ 2024 ውስጥ፣ 12 ጉዳዮች ቨርጂኒያን በፍጥነት ካለፈው ዓመት ጠቅላላ እንዲበልጡ በማድረግ ታይቷል።

ቀደምት የቂጥኝ በሽታ እንዳለባቸው ከተረጋገጡት ታካሚዎች ሁሉ 11% ያህሉ በራሳቸው ሪፖርት የተደረጉ ኦፒዮይድስ፣ ሜታፌታሚን ወይም ኮኬይን መጠቀማቸውን ነው።  ከታካሚዎች መካከል ግማሽ ያህሉ (48%) ጨቅላ የተወለደ ቂጥኝ ያለበትን ልጅ ከወለዱት ከእነዚህ ንጥረ ነገሮች ውስጥ አንዱን ተጠቅመዋል።

ክሊኒኮች እና ተባባሪ የጤና ባለሙያዎች ቂጥኝን ለመለየት የመጀመሪያውን የመከላከያ መስመራችንን ይወክላሉ።  እባክዎን በቨርጂኒያ የቂጥኝ ስርጭትን ለመለየት እና ለመቀነስ ያግዙን።

• ለሁሉም ታካሚዎች የተሟላ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ታሪክን ያካሂዱ።
• 1544 - አመት የሆናቸው ሁሉም የቂጥኝ ሕመምተኞች የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ባለባቸው እና ከፍተኛ የቂጥኝ በሽታ ባለባቸው ካውንቲ ውስጥ የሚኖሩ፣ የተወለዱ ቂጥኝ በሽታዎችን ለመከላከል ምክሮችን CDC በመከተል።  ለሁሉም ሌሎች አውራጃዎች ፈተናን ለመምከር የአደጋ መንስኤዎችን መገምገምዎን ይቀጥሉ።  የአደጋ መንስኤዎቻቸው ወይም የሚኖሩበት ቦታ ምንም ይሁን ምን ምልክታዊ ሕመምተኞችን ሁሉ ለቂጥኝ ይፈትሹ።
• ከአሜሪካ የጽንስና የማህፀን ሐኪሞች ኮሌጅ (ACOG) የተሻሻሉ ምክሮችን በመከተል በመጀመሪያ የቅድመ ወሊድ እንክብካቤ ጉብኝት ሁሉንም እርጉዞች በሴሮሎጂካል ያጣሩ፣ ከዚያም በሦስተኛው ወር መጀመሪያ (28-32 ሳምንታት) እና በወሊድ ጊዜ ምንም አይነት አደጋ ሳይደርስ ሁለንተናዊ ድጋሚ ምርመራ ያደርጋል።
• ገባሪ የቂጥኝ ኢንፌክሽንን ለመለየት ሁለቱንም የ treponemal እና የ nontreponemal serologic ሙከራዎችን እዘዝ (ለምሳሌ፡ reflex RPR እና TPPA፣ ወይም EIA reflex to RPR reflex to TPPA)። የእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ባለፉት 12 ወራት ውስጥ ከምልክቶች እና ምልክቶች ጋር በማጣመር ቀደምት ወይም ዘግይቶ የቂጥኝ ኢንፌክሽንን ለመለየት ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ።  ከእነዚህ ምርመራዎች ውስጥ አንዱን ብቻ ማዘዝ የነቃ ኢንፌክሽንን መለየት እና ህክምናን ሊያዘገይ ይችላል.
• የቂጥኝ በሽታዎች ደረጃ እና ቂጥኝን ለልዩ ልዩ ምርመራዎ ግምት ውስጥ ያስገቡ፣ ምክንያቱም ሌሎች ብዙ ሁኔታዎችን ሊመስል ይችላል። ቂጥኝ አራት ደረጃዎች አሉት የመጀመሪያ ደረጃ, ሁለተኛ ደረጃ, ድብቅ እና ሶስተኛ ደረጃ.  እያንዳንዱ ደረጃ የተለያዩ ምልክቶች እና ምልክቶች አሉት.  ቀደምት ደረጃዎች በጣም ተላላፊ እንደሆኑ ይቆጠራሉ.  የቂጥኝ የዓይን, የዓይን እና የኒውሮሎጂካል መግለጫዎች በማንኛውም ደረጃ ሊከሰቱ ይችላሉ.
• የቂጥኝ በሽታ እንዳለበት የተረጋገጠ ማንኛውም ሰው የኤችአይቪ ሁኔታው ካልተረጋገጠ በስተቀር የኤችአይቪ ምርመራ ማድረግ ይኖርበታል። ሁሉም የቂጥኝ ሕመምተኞች ኤችአይቪ አሉታዊ የሆኑ ቅድመ-መጋለጥ ፕሮፊላክሲስ ለኤችአይቪ (PrEP) መሰጠት አለባቸው።
• በክሊኒካዊ የታዘዙ ታካሚዎች ቂጥኝን እንደ ድኅረ-መጋለጥ ፕሮፊላክሲስ (DoxyPEP) Doxycyclineን ማዘዝ ያስቡበት።

በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖችን ለመከላከል ስላደረጉት ትብብር እናመሰግናለን።

 

ከሰላምታ ጋር

 

ካረን Shelton, MD

የክልል ጤና ኮሚሽነር