NHSN HAI አጣዳፊ እንክብካቤ ሆስፒታል (ACH) ዓመታዊ ሪፖርት

የHAI/AR ፕሮግራም በቨርጂኒያ ኮመን ዌልዝ ውስጥ በአጣዳፊ እንክብካቤ ሆስፒታል (ACH) ታካሚዎች መካከል ከጤና አጠባበቅ ጋር የተገናኙ ኢንፌክሽኖችን ለመቀነስ የሚረዱ ተቋማትን እና የመከላከያ ምላሾችን ለማሳወቅ አመታዊ ሪፖርቶችን ያወጣል።

ቀደም ሲል የሆስፒታል ኢንፌክሽኖች በመባል የሚታወቁት ከጤና አጠባበቅ ጋር የተገናኙ ኢንፌክሽኖች (HAI)፣ የሕክምና እንክብካቤ ሲደረግላቸው የተገኙ ኢንፌክሽኖች ናቸው። ታካሚዎች ከመደበኛ ክብካቤ፣ ከቀዶ ጥገና፣ እንደ ቬንትሌተር ወይም ካቴተር ባሉ የህክምና መሳሪያዎች አጠቃቀም እንደ ውስብስብነት፣ ወይም አንቲባዮቲክን ከመጠን በላይ መውሰድ እንደ የጎንዮሽ ጉዳት ሊያገኟቸው ይችላሉ።

ለበለጠ መረጃ፣እባክዎ በ"ዳሰሳ" ክፍል ስር የተለጠፉትን አገናኞች ይመልከቱ።

የNHSN HAI ACH ውሂብ ያውርዱ።

የHAI ACH አመታዊ ሪፖርት ዳሽቦርድ (ዳሰሳ)መግቢያ

መመሪያ

ለቀጣዮቹ ዓመታት የተሰበሰበው መረጃ ከብሔራዊ የጤና ጥበቃ አውታረ መረብ (NHSN) በተጠቀሱት ቀናት ወርዷል 2024: May 27, 2025; 2023: ጁላይ 2, 2024; 2022: ሰኔ 12, 2023; 2021፡ ኦገስት 19፣2022; 2020 ፡ ጁላይ 27 ፣ 2021; 2019 ፡ ጁላይ 1 ፣ 2020

ከነዚህ ቀናት በኋላ በመረጃው ላይ የተደረጉ ማናቸውም ለውጦች በውጤቶቹ ውስጥ አይንጸባረቁም። የ 2020 NHSN አመታዊ የሆስፒታል ዳሰሳ በሆስፒታል ባህሪያት (ለምሳሌ፡ የሆስፒታል አልጋ መጠን እና የህክምና ትምህርት ቤት ግንኙነት) መረጃ ለመሰብሰብ ስራ ላይ ውሏል።

ፍቺዎች፡-

VDH የጤና እቅድ ክልል፡ በቨርጂኒያ (ማእከላዊ፣ ምስራቃዊ፣ ሰሜናዊ፣ ሰሜን ምዕራብ፣ ደቡብ ምዕራብ) አምስት የህዝብ ጤና እቅድ ክልሎች አሉ። የጤና እቅዱ ክልሎች የህዝብ ጤና በእኩልነት በተከፋፈሉ አካባቢዎች ላይ ክትትል እንዲያደርግ ይፈቅዳሉ።
የጤና እንክብካቤ ጥምረት ክልል፡ VDH እና በቨርጂኒያ ሆስፒታል እና የጤና አጠባበቅ ማህበር (VHHA) መካከል በመተባበር የቨርጂኒያ የጤና እንክብካቤ የድንገተኛ አደጋ አስተዳደር መርሃ ግብር ተፈጠረ እና የቨርጂኒያ ሆስፒታሎች እና የጤና አጠባበቅ ስርዓቶች ከብዙ የህዝብ ጤና እና የጤና አጠባበቅ ድንገተኛ አደጋዎች ምላሽ የመስጠት እና የማገገም አቅማቸውን አሻሽለዋል ። VDH እና VHHA ከሆስፒታሎች እና ከጤና አጠባበቅ ተቋማት ጋር ስድስት የጤና እንክብካቤ ጥምረቶችን ባካተተ ክልላዊ መዋቅር (ማዕከላዊ፣ ምስራቃዊ፣ ሰሜናዊ፣ ሰሜን ምዕራብ፣ ሩቅ ደቡብ ምዕራብ፣ ደቡብ ምዕራብ አቅራቢያ) ይሰራሉ። ተጨማሪ መረጃ በአደጋ ጊዜ ዝግጁነት ድህረ ገጽ ላይ ሊገኝ ይችላል.
የሆስፒታል ስርዓት; የሆስፒታል ስርዓት ወይም የጤና አጠባበቅ ስርዓት በማዕከላዊ ድርጅት የሚተዳደሩ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ሆስፒታሎች በባለቤትነት የተደገፉ ወይም በኮንትራት የሚተዳደሩ ናቸው።
የሕክምና ትምህርት ቤት ግንኙነት; በNHSN የታካሚ ደህንነት ክፍል አመታዊ የሆስፒታል ዳሰሳ ላይ ለሚከተለው ጥያቄ ሆስፒታሉ 'አዎ' ብሎ ከመለሰ የህክምና ትምህርት ቤት ቁርኝት 'አዎ' ይሆናል፡ ሆስፒታልዎ ለሀኪሞች እና/ወይም ለሀኪሞች ስልጠና የሚሰጥ ሆስፒታል ነው? ዋና ዋና ትምህርቶችን ያጠቃልላል (ተቋሙ ለህክምና ተማሪዎች እና ለድህረ-ምረቃ የህክምና ስልጠና (ማለትም ነዋሪነት እና/ወይም ህብረት)፣ የድህረ ምረቃ ትምህርት (ተቋሙ ለድህረ-ድህረ-ምረቃ የህክምና ስልጠና ፕሮግራም አለው፣ ማለትም፣ ነዋሪነት እና/ወይም ህብረት ብቻ) ወይም የመጀመሪያ ዲግሪ (ተቋሙ ለህክምና ተማሪዎች ብቻ ፕሮግራም አለው።)
የአልጋ መጠን: የመኝታ መጠን ማለት በሁሉም የታካሚ ቦታዎች ውስጥ የተዘጋጁት እና የታጠቁ አልጋዎች ብዛት ነው.
ደረጃውን የጠበቀ የኢንፌክሽን ሬሾ (SIR) = የተስተዋሉ ኢንፌክሽኖች ብዛት / የተገመቱ ኢንፌክሽኖች ብዛት ደረጃውን የጠበቀ የኢንፌክሽን ሬሾ (SIR) የሆስፒታል HAI አፈጻጸምን ለመለየት ጥቅም ላይ ውሏል። SIR የሚያሳየው አንድ ሆስፒታል በ 2015 ብሔራዊ የመነሻ መረጃ ላይ በመመርኮዝ ለዚያ ሆስፒታል ከተተነበየው ቁጥር ጋር ሲነጻጸር በጣም ብዙ HAI፣ ጥቂት HAI ወይም ተመሳሳይ የHAI ብዛት እንዳለው ያሳያል።
- SIR በጊዜ ሂደት HAI ለመከታተል የሚያገለግል እና እንደ ክፍል፣ ፋሲሊቲ፣ ግዛት እና ሀገር ባሉ በተለያዩ ደረጃዎች ሊሰላ የሚችል የማጠቃለያ መለኪያ ነው። SIR በሆስፒታሎች መካከል ያለውን ልዩነት እንደ ታካሚዎች እና ሂደቶች እንዲሁም ሌሎች ምክንያቶች ያስተካክላል. CDC ለእያንዳንዱ የኤችአይአይአይ አይነት የአደጋ ማስተካከያ እና እውነታ NHSN SIR መመሪያ ውስጥ ይገኛሉ ። መለኪያው በተወሰነ ጊዜ ውስጥ ሪፖርት የተደረገውን የኢንፌክሽን ብዛት ከመነሻ ጊዜ ጊዜ ጀምሮ ብሄራዊ መረጃን በመጠቀም ከሚተነብዩ የኢንፌክሽኖች ብዛት ጋር ያወዳድራል፣ እሱም በአሁኑ ጊዜ የቀን መቁጠሪያ ዓመት 2015 ነው።
- የSIR ዋጋ እንደሚከተለው ሊተረጎም ይችላል፡-
  - የ SIR ትርጓሜ ከሆነ የተሻለ, ከዚያም የተመለከቱት ኢንፌክሽኖች ቁጥር ከተገመተው ቁጥር በእጅጉ ያነሰ ነበር.
  - የ SIR ትርጓሜ ከሆነ ተመሳሳይ, ከዚያም የተመለከቱት ኢንፌክሽኖች ቁጥር ከተገመተው ቁጥር በእጅጉ አይለይም.
  - የ SIR ትርጓሜ ከሆነ የባሰ, ከዚያም የተስተዋሉ ኢንፌክሽኖች ቁጥር ከተገመተው ቁጥር በእጅጉ ይበልጣል.
  - የ SIR ትርጓሜ ከሆነ ማጠቃለያ የለም።የተገመተው የኢንፌክሽን ብዛት ከ 1 በታች ስለነበር SIR አልተሰላም።
ደረጃውን የጠበቀ የአጠቃቀም ምጥጥን (SUR) = የተስተዋሉ የመሣሪያ ቀናት ብዛት / የተተነበዩ የመሣሪያ ቀናት ብዛት፡- ደረጃውን የጠበቀ የአጠቃቀም ጥምርታ (SUR) የመሳሪያ አጠቃቀምን ይለካል እና ሊሰፋ የሚችል፣ በአደጋ ላይ የተስተካከለ ልኬት ሲሆን ይህም በየቦታው እና ፋሲሊቲው ሊወዳደር ይችላል። የ 2015 ብሄራዊ የመነሻ መስመር መረጃ መሰረት በማድረግ የተመለከቱት የመሣሪያ ቀኖች ብዛት ከፍ፣ ዝቅ ወይም ከተተነበየው የመሣሪያ ቀኖች ብዛት ጋር ተመሳሳይ መሆኑን SUURs ያመለክታሉ።
- በድንገተኛ እንክብካቤ ሆስፒታሎች ውስጥ NICU ላልሆኑ ቦታዎች፣ ማእከላዊ መስመር እና ካቴተር SURs ለአደጋ የተስተካከሉ ናቸው የመገልገያ ዓይነት፣ የሕክምና ትምህርት ቤት ግንኙነት፣ የታካሚ አልጋዎች ብዛት፣ እና ለታካሚ እንክብካቤ ቦታ አይነት። በ NICU ቦታዎች ውስጥ ያሉት የማዕከላዊ መስመሮች SUR ለተቋሙ ዓይነት፣ የሕክምና ትምህርት ቤት ግንኙነት፣ የታካሚ አልጋዎች ብዛት፣ የ NICU ዓይነት (ደረጃ II/III ከደረጃ III) እና የ NICU ታካሚ የልደት ክብደት ተስተካክለዋል።
ከማዕከላዊ መስመር ጋር የተያያዘ የደም ዝውውር ኢንፌክሽን (CLABSI) አንድ ላብራቶሪ የተረጋገጠ የደም ዝውውር ኢንፌክሽን (ቢኤስአይ) አካል ተለይቶ በሚታወቅበት ጊዜ እና ብቁ የሆነ ማዕከላዊ መስመር በቤተ ሙከራ የተረጋገጠ የደም ዝውውር ክስተት ቀን ወይም ከዚያ በፊት ባለው ቀን ላይ ይገኛል።
ከካቴተር ጋር የተያያዘ ዩቲአይ (CAUTI)፦ ከሁለት ተከታታይ ቀናት በላይ የሚቆይ የሽንት ካቴተር (IUC) በቦታው በነበረበት ቀን ወይም በቀደመው ቀን በታካሚ ታካሚ ቦታ ላይ የነበረበት፣ የመሳሪያ ምደባ ቀን ቀን 1 ነው።
የቀዶ ጥገና ጣቢያ ኢንፌክሽን (SSI) ቀዶ ጥገናው በተካሄደበት የሰውነት ክፍል ውስጥ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰት ኢንፌክሽን.

ካርታ

ይህ ትር በNHSN ውስጥ ሪፖርት እያደረጉ ያሉ የአጣዳፊ እንክብካቤ ሆስፒታሎች የሚገኙበትን ቦታ ያሳያል። እያንዳንዱ አምስቱ VDH የጤና እቅድ ክልሎች በተለያዩ ቀለማት ይወከላሉ።

ሆስፒታሎች በተለያየ ቀለም እና መጠን ቅርጾች ይወከላሉ፡-

ጥቁር ኮከብ፡ ትንሹ ሆስፒታሎች (≤100)
ሰማያዊ አልማዝ፡ መካከለኛ መጠን ያላቸው ሆስፒታሎች (101-200)
ብርቱካናማ ክበብ፡ ትላልቅ ሆስፒታሎች (>200)

ስለ እያንዳንዱ ሆስፒታል የበለጠ መረጃ ለማግኘት በካርታው ላይ ባሉት ክበቦች ላይ አንዣብብ።
የተወሰኑ ሆስፒታሎችን ለማየት በምናሌው ውስጥ ያሉትን ማጣሪያዎች ተጠቀም።
የተወሰነ የአልጋ መጠን ያላቸውን ሆስፒታሎች ለማድመቅ ከ«የአልጋ መጠን ምድብ» በስተቀኝ ያለውን የድምቀት ቁልፍ ጠቅ ያድርጉ እና ከምድቦቹ ውስጥ አንዱን ይምረጡ።

ግዛት አቀፍ SIR

ይህ ትር በዓመት ሪፖርት ለሚደረግ ለሁሉም HAI የስቴት አቀፍ የSIR ውሂብ ያሳያል። SSI SIRዎች ለአዋቂ ታካሚዎች (≥18 ዓመታት) ውስብስብ በሆነው የመግቢያ/የመቀበያ ሞዴል ላይ የተመሰረቱ ናቸው። በዚህ ሞዴል ላይ ተጨማሪ መረጃ በ CDC NHSN SIR መመሪያ ውስጥ ሊገኝ ይችላል.

NHSN የተለየ CLABSI እና CAUTI ለአንኮሎጂ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሎች (ICUs) ስጋት ሞዴል አለው። እነዚህ መረጃዎች እዚህ ተለይተው አይታዩም። ኦንኮሎጂ አይሲዩዎች በጠቅላላ ለCLABSI እና CAUTI ተካተዋል ነገር ግን ከICU ብቻ መረጃ የተገለሉ ናቸው። በቀጣይ ሰንጠረዦች ውስጥ በሆስፒታል-የተወሰኑ CLABSI እና CAUTI ድምር ኦንኮሎጂ አይሲዩዎችን ያጠቃልላል።

የታካሚ ክፍል ቦታዎች የተካተቱት የጎልማሶች እና የሕፃናት ሕክምና፣ የቀዶ ጥገና እና የሕክምና/የቀዶ ሕክምና ክፍሎች ናቸው።

ስለ እያንዳንዱ SIR የበለጠ መረጃ ለማግኘት በሰንጠረዡ ውስጥ ባሉት የSIR ዋጋዎች ላይ አንዣብቡ።

ግዛት አቀፍ SUR

ይህ ትር ለማዕከላዊ መስመሮች እና ለሽንት ካቴተሮች በዓመት ግዛት አቀፍ የSUR ውሂብን ያሳያል። ኤንኤችኤስኤን ለኦንኮሎጂ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሎች (ICUs) የተለየ አደጋ ሞዴል አለው; እነዚህ መረጃዎች እዚህ ተለይተው አይታዩም። ኦንኮሎጂ አይሲዩዎች በጠቅላላው ለማዕከላዊ መስመር እና ለካቴተር አገልግሎት የተካተቱ ናቸው ነገር ግን ከ ICU ብቻ መረጃ የተገለሉ ናቸው።

ስለ እያንዳንዱ SUR ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት በግራፉ ውስጥ ያሉትን የSUR እሴቶችን በሚወክሉ ክበቦች ላይ አንዣብቡ።

ሆስፒታል-የተለየ ሪፖርት

መሣሪያ - ተጓዳኝ ክስተቶች

ይህ ትር በማዕከላዊ መስመር-የተያያዙ የደም ስርጭቶች ኢንፌክሽኖች (CLABSIs) በአዋቂዎች ፣ በህፃናት እና በአራስ ሕፃናት ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሎች (ICUs) እና በአዋቂዎች እና በሕፃናት ሕክምና ፣ በቀዶ ሕክምና እና በቀዶ ሕክምና ክፍሎች ላይ እንዲሁም በሆስፒታል-ተኮር መረጃ በካቴተር እና በአዋቂዎች የሽንት እና የአዋቂዎች የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች (CAUTIs) ላይ መረጃ ያሳያል ። የሕፃናት ሕክምና፣ የቀዶ ጥገና እና የሕክምና/የቀዶ ሕክምና ክፍሎች በዓመት።

ስለ እያንዳንዱ ሆስፒታል SIR የበለጠ መረጃ ለማግኘት በሰንጠረዡ ውስጥ ባሉት የSIR ዋጋዎች ላይ አንዣብብ።
ለተወሰኑ ሆስፒታሎች መረጃን ለማየት በምናሌው ውስጥ ያሉትን ማጣሪያዎች ተጠቀም።

የመሣሪያ አጠቃቀም

ይህ ትር በአዋቂዎች ፣ በህፃናት እና በአራስ ሕፃናት ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሎች (ICUs) እና በአዋቂዎች እና በህፃናት ህክምና ፣ በቀዶ ሕክምና እና በቀዶ ሕክምና ክፍሎች ፣ እንዲሁም በአዋቂ እና በልጆች አይሲዩዎች እና በአዋቂዎች እና በህፃናት ህክምና ፣ በቀዶ ሕክምና ፣ በቀዶ ሕክምና ፣ በሆስፒታል-ተኮር አጠቃቀም ላይ የሆስፒታል-ተኮር መረጃን ያሳያል ።

ስለእያንዳንዱ የሆስፒታል SUR ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት በሰንጠረዡ ውስጥ ባሉት የSUR ዋጋዎች ላይ አንዣብቡ።
ለተወሰኑ ሆስፒታሎች መረጃን ለማየት በምናሌው ውስጥ ያሉትን ማጣሪያዎች ተጠቀም።

የቀዶ ጥገና-የጣቢያ ኢንፌክሽን

ይህ ትር በአዋቂ ታካሚዎች (≥18 ዓመታት) ውስጥ በአመት የአንጀት ሂደቶች (COLO) እና የሆድ hysterectomy (HYST) ተከትሎ በቀዶ ሕክምና ቦታ ኢንፌክሽኖች ላይ ሆስፒታል-ተኮር መረጃን ያሳያል። የ SSI SIRን ለማስላት የሚያገለግለው ሞዴል ውስብስብ በሆነው የመግቢያ/ንባብ እና ውስብስብ 30-ቀን ሞዴሎች መካከል ሊቀየር ይችላል። ስለነዚህ ሞዴሎች ተጨማሪ መረጃ CDC NHSN SIR መመሪያ ውስጥ ይገኛል።

አንድ ሆስፒታል በዓመቱ ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የቀዶ ጥገና ሂደቶችን ካከናወነ፣ ነገር ግን የተተነበዩት ኢንፌክሽኖች ቁጥር ከ 1 ያነሰ ከሆነ፣ “N/A” በሠንጠረዥ ውስጥ ይታያል። በሕዋሱ ላይ ሲያንዣብቡ፣ የSIR ትርጓሜው “ማጠቃለያ የለም” ይላል።
በዚያ አመት ውስጥ አንድ ሆስፒታል የቀዶ ጥገና ሂደት ካላከናወነ ወይም ምንም አይነት ብቁ የሆኑ ሂደቶች ከሌለው ሴሉ በጠረጴዛው ውስጥ ባዶ ሆኖ ይታያል። በሕዋሱ ላይ ሲያንዣብቡ፣ የSIR ትርጓሜ “N/A” ይላል።

በቤተ ሙከራ የሚታወቁ ክስተቶች

ይህ ትር በዓመት በጤና አጠባበቅ ጅምር ላብራቶሪ-የተለየ ሜቲሲሊን የሚቋቋም ስቴፕሎኮከስ Aureus(MRSA)እና Clostridiodes difficile(C. Difficile)
ክስተቶች ላይ ሆስፒታል-ተኮር መረጃ ያሳያል። ስለእያንዳንዱ ሆስፒታል SIR የበለጠ መረጃ ለማግኘት በሰንጠረዡ
ውስጥ ባሉት የSIR ዋጋዎች ላይ አንዣብቡ። ለተወሰኑ ሆስፒታሎች መረጃን ለማየት በምናሌው ውስጥ ያሉትን ማጣሪያዎች ተጠቀም።

የጤና እንክብካቤ ሰራተኞች የኢንፍሉዌንዛ ክትባት

'የጤና እንክብካቤ ሰራተኞች' እና 'የጤና እንክብካቤ ሰራተኞች' በተለዋዋጭነት ጥቅም ላይ ይውላሉ። 'ኢንፍሉዌንዛ' እና 'ፍሉ' በተለዋዋጭነት ጥቅም ላይ ይውላሉ። ይህ ትር በእያንዳንዱ የኢንፍሉዌንዛ ወቅት (ከጥቅምት 1- መጋቢት 31) ከ 2019/2020 የኢንፍሉዌንዛ ወቅት ጀምሮ በእያንዳንዱ ሆስፒታል ውስጥ ያሉትን የጤና አጠባበቅ ሰራተኞች (HCP) መቶኛ ያሳያል።

የጤና አጠባበቅ ሰራተኞች ሰራተኞችን፣ ፈቃድ ያላቸው ገለልተኛ ባለሙያዎችን፣ እና ጎልማሳ ተማሪዎች/ሰልጣኞች እና በጎ ፈቃደኞችን ያካትታሉ። የኮንትራት ሰራተኞች ከሁሉም ምድቦች የተገለሉ ናቸው. የብሔራዊ ጤና እና ሰብአዊ አገልግሎቶች (ኤች.ኤች.ኤስ.) ጤናማ ሰዎች 2020 ግቡ በሁሉም የጤና አጠባበቅ ባለሙያዎች በየወቅቱ ለጉንፋን ክትባት 90% ማድረግ ነው።

ስለ እያንዳንዱ የሆስፒታል ኤች.ሲ.ፒ. የፍሉ ክትባት መቶኛ የበለጠ መረጃ ለማግኘት በግራፉ ውስጥ ባሉት አሞሌዎች ላይ ያንዣብቡ።
ለተወሰኑ ሆስፒታሎች መረጃን ለማየት በምናሌው ውስጥ ያሉትን ማጣሪያዎች ተጠቀም።
የHCP ጉንፋን ክትባት መቶኛ የተሻለ፣ ተመሳሳይ ወይም የከፋ ለማድመቅ ከ«ከHHS ግብ ጋር ማነጻጸር» በስተቀኝ ያለውን የድምቀት አዝራሩን ጠቅ ያድርጉ እና ከዚያ ከምድቦቹ ውስጥ አንዱን ይምረጡ።

የNHSN HAI ACH ውሂብ ያውርዱ።