ካርባፔኔማሴ-የኦርጋኒዝምን የሩብ ዓመት ሪፖርት ማምረት

የHAI/AR መርሃ ግብር የመከላከያ ምላሾችን ለማሳወቅ የነዚህን በጣም የሚቋቋሙ ህዋሳትን ስርጭት ለመቆጣጠር በየሩብ ዓመቱ የጉዳይ ሪፖርቶችን ያወጣል።

ካርቦፔኔም የመቋቋም ችሎታ ያዳበሩ ፍጥረታት ካርባፔኔም-ተከላካይ ኦርጋኒክ (CRO) በመባል ይታወቃሉ። ካራባፔነም ለከባድ መድሃኒት የሚቋቋሙ ኢንፌክሽኖችን ለማከም የተቀመጡ ሰፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲኮች ክፍል ናቸው። CDC በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ CROsን እንደ አስቸኳይ ስጋት ይቆጥራል። CRO ዎች ካርባፔኔማሴስን ለማምረት ባላቸው ችሎታ ላይ ተመስርተው በሁለት ምድቦች ይከፈላሉ. ካርቦፔኔማሴን የሚያካትቱ አካላት ካርባፔኔማዝ የሚያመነጩ ፍጥረታት (ሲፒኦዎች) በመባል ይታወቃሉ። ካርባፔኔማስ የካራባፔኔም አንቲባዮቲክን የሚከፋፍሉ ኢንዛይሞች ናቸው, ይህም እንቅስቃሴ-አልባ እና ኢንፌክሽኖችን ለማከም ምንም ፋይዳ የለውም. ካራባፔኔማስ ብዙውን ጊዜ በተንቀሳቃሽ የጄኔቲክ ንጥረ ነገሮች (ለምሳሌ ፕላዝማይድ) ላይ ሰፊ ስርጭትን እና ወደ ሌሎች ታካሚዎች እንዲተላለፉ ያደርጋል።

ካርባፔኔማዝ የሚያመነጩ ፍጥረታት (ሲፒኦዎች) በህዳር 14 ፣ 2018 ላይ በቤተ ሙከራ ዲሬክተሮች ሪፖርት ሊደረጉ ወደሚችሉ የበሽታዎች ዝርዝር እና ሁኔታዎች ተጨምረዋል። ለተጨማሪ መረጃ እና ጥቅም ላይ የዋሉ ዘዴዎችን ለማግኘት እባክዎ ተጨማሪ የመረጃ ክፍልን ይመልከቱ።

CPO የሩብ ዓመት ሪፖርት ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች አጠቃላይ እይታ

አቅጣጫዎች ፡ እባክዎን በካርባፔኔማሴ ጂኖች እና በናሙና አሰባሰብ ምክንያት ለማየት ከላይ ያሉትን ማጣሪያዎች ይጠቀሙ። ለእያንዳንዱ ምድብ ብዙ መመዘኛዎች ሊመረጡ ይችላሉ.

በጤና እቅድ ክልል የ CPO ጉዳዮች ብዛት

አቅጣጫዎች: እባክዎ በቀኝ በኩል ያለውን መስፈርት ይምረጡ; ለእያንዳንዱ ምድብ ብዙ መመዘኛዎች ሊመረጡ ይችላሉ.

Carbapenemase የሚያመነጭ Carbapenem ተከላካይ Enterobacterales (CP-CRE)

የ Enterobacterales ቤተሰብ ባክቴሪያዎችን ጨምሮ Klebsiella ዝርያዎች እና ኮላይ ኮላይ,ካርባፔኔሜዝ ማምረት ይችላል. እንደ እ.ኤ.አ የ CDC AR Lab Networkከመካከለኛው አትላንቲክ ክልል ካራባፔነም የሚቋቋምEnterobacterales (CRE) የሚለይ 40% የሚሆነው ከአምስቱ የታለሙየካርባፔኔማሴ ጂኖች ውስጥ አንዱን አምርቷል። ሲፒ-ሲአርኤስ ሪፖርት ከሚደረግ በተጨማሪላቦራቶሪዎች የካራባፔኔማሴን መኖር እና የተወሰነውን የጂን ኢላማ ለመወሰን ተጨማሪ ምርመራ ወደሚደረግበት የመንግስት የህዝብ ጤና ላብራቶሪ CRE ማግለልን ማስተላለፍ ይጠበቅባቸዋል ።

Carbapenemase የሚያመነጨው Carbapenem የሚቋቋም Pseudomonas aeruginosa (CP-CRPA)

እንደ እ.ኤ.አ የ CDC AR Lab Networkካርቦፔነም የሚቋቋም ከ 2% ያነሰ Pseudomonas aeruginosa (ሲአርፒኤ)ከመሃል አትላንቲክ ክልል የተገለሉ ከአምስቱ የታለሙ የካርባፔኔማዝ ጂኖች ውስጥ አንዱን አምርተዋል። ሲፒ-ሲአርፒኤዎች ሪፖርት ሊደረጉ ከሚችሉት በተጨማሪ፣ የካራባፔኔማሴን መኖር እና የተወሰነውን የጂንኢላማ ለመወሰን ተጨማሪ ምርመራ ወደሚደረግበት የስቴት የህዝብ ጤና ላብራቶሪዎች የ CRPA ገለልተኞችን ማስተላለፍ ይጠበቅባቸዋል ።

Carbapenemase የሚያመነጨው Carbapenem የሚቋቋም Acinetobacter baumannii (ሲፒ-CRAB)

ውስጥ ሙከራ የ CDC AR Lab Network በ 2019 ወቅት የካርባፔኔማስ ጂኖች በ 83% ካርባፔነም ተከላካይ ተገኝተዋል። Acinetobacter baumannii (CRAB) ተፈትኗል።በቨርጂኒያ፣ሲፒ- CRAB ሪፖርት ማድረግ ይቻላል፣ነገር ግን የCRAB ማግለልን ለማስተላለፍ ላቦራቶሪዎች አያስፈልጉም ። አንዳንድ ላቦራቶሪዎች ለተጨማሪ ምርመራ የCRAB ገለልተኝነቶችን ለሕዝብ ጤና ላብራቶሪ በፈቃደኝነት ያስገባሉ ። 2023ከ ጀምሮ፣ DCLS ለCRAB ካርባፔኔማሴ ሙከራ ፓነልን ተግባራዊ አድርጓል ። የላብራቶሪ ምርመራ ዝርዝሮችን ለማግኘት ተጨማሪ የመረጃ ክፍልን ይመልከቱ ። ከዚህ በታች ያለው መረጃ በቨርጂኒያ ከሚገኙ ከተመረጡ ቤተ ሙከራዎች የመጣ ነው እና መረጃው የእያንዳንዱን የቨርጂኒያ ክልል ተወካይ ላይሆን ስለሚችል በጥንቃቄ መተርጎም አለበት።

የላቦራቶሪ ማቅረቢያዎች

የጉዳይ ቆጠራን ትርጓሜ ለመርዳት የላብራቶሪ ማስረከቢያ መረጃ ተካቷል። ለሙከራ የቀረቡት የማጣሪያ ናሙናዎች ብዛት እንደየክልሉ ይለያያል። የቀረቡት ክሊኒካዊ ናሙናዎች ቁጥር እንደ ኦርጋኒክ ይለያያል።

ተጨማሪ መረጃ

የCPO ጉዳይ እንዴት ይወሰናል?
1. ጉዳዮች የሚወሰኑት ለሲፒኦዎች የCSTE ጉዳይ ፍቺን በመጠቀም ነው። የCSTE ጉዳይ ፍቺዎች በጥር 2023 ተሻሽለዋል። ከጃንዋሪ 2023 በፊት የተቆጠሩ ጉዳዮች 2019 CSTE የጉዳይ ፍቺን በመጠቀም ተከፋፍለዋል።
መረጃው ከየት ነው የሚመጣው?
1. የጤና እንክብካቤ ተቋማት እና/ወይም ክሊኒካል ላቦራቶሪዎች CPO ጉዳዮችን ለአካባቢያቸው የጤና ክፍል ሪፖርት ማድረግ አለባቸው። የአካባቢ ኤፒዲሚዮሎጂስቶች የጉዳይ ሁኔታን ይወስናሉ እና መረጃን በመሰብሰብ, የኢንፌክሽን መከላከያ ምክሮችን በማቅረብ እና የግንኙነት ምርመራን በማካሄድ ለጉዳዮች ምላሽ ይሰጣሉ. የላቦራቶሪ እና የጉዳይ መረጃ በቨርጂኒያ የኤሌክትሮኒክስ በሽታ ክትትል ስርዓት (VEDSS) ውስጥ ገብቷል። እነዚህን ሪፖርቶች ለማዘጋጀት የVDH Antimicrobial Resistance Epidemiologist VEDSSን ይጠይቃል። ምርመራው በአካባቢው የጤና ክፍል በተጀመረበት ቀን መሰረት ጉዳዮች ለአንድ ወር ተመድበዋል. ጉዳዮች በታካሚው የቤት አድራሻ ላይ ተመስርተው ለግዛቱ ክልል ይመደባሉ.
የላብራቶሪ መረጃ እንዴት ነው የሚቀርበው?
1. ቨርጂኒያ የካርባፔኔማስ በሽታ መኖሩን ለማወቅ ለተጨማሪ ምርመራ CRE እና CRPA ገለልተኝነቶችን ወደ DCLS ለማስተላለፍ ክሊኒካል ላቦራቶሪዎችን ይፈልጋል። ክሊኒካዊ ላቦራቶሪዎች ለተጨማሪ ምርመራ CRAB ገለልተኞችን በፈቃደኝነት መላክ ይችላሉ። CRAB ማግለል በፈቃደኝነት ስለሆነ፣ በቨርጂኒያ የሚገኘውን የካርባፔኔማሴን የሚያመነጨውን Acinetobacter baumannii አጠቃላይ ሸክም ሲተረጉሙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት።
በምርመራ እና በክሊኒካዊ ጉዳዮች መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው?
1. የማጣራት ጉዳዮች እንደ የመግቢያ ምርመራዎች ወይም በሽተኛው ከታወቀ ጉዳይ ጋር በመገናኘታቸው ምክንያት በማጣሪያ ሂደት ውስጥ ይገኛሉ። ለምርመራ የሚሰበሰቡ ናሙናዎች የፊንጢጣ እጢዎች ሲሆኑ የሚፈተኑት በመካከለኛው አትላንቲክ ፀረ ተሕዋስያን ተከላካይ የላቦራቶሪ ኔትወርክ ነው። የማጣሪያ ናሙናዎች የሚመረመሩት ለካባፔኔማሴ ጂኖች ብቻ ነው። የማጣሪያ ናሙናዎች መደበኛ ምርመራ የሰውነት አካልን ለይቶ ማወቅን አያካትትም, ለዚህም ነው በዚህ ዘገባ ውስጥ ያሉ ኦርጋኒዝም-ተኮር ትሮች የማጣሪያ ጉዳዮችን አያካትቱም.
2. ክሊኒካዊ ጉዳዮች ከተለያዩ የናሙና ምንጮች (ለምሳሌ ቁስል፣ ሽንት፣ ደም) ሊመጡ ይችላሉ። እነዚህ ናሙናዎች በእኛ ግዛት የህዝብ ጤና ቤተ ሙከራ (DCLS) ወይም ከሌሎች ክሊኒካዊ ላቦራቶሪዎች ሊቀርቡ ይችላሉ።
በሕዝብ ጤና ቤተ ሙከራዎች ምን ዓይነት ምርመራ ይደረጋል?
1. ክሊኒካዊ ናሙናዎች ለተጨማሪ ምርመራ ወደ ቨርጂኒያ ክፍል ለተቀናጀ የላብራቶሪ አገልግሎት (DCLS) ይተላለፋሉ። ምርመራው እንደ ኦርጋኒክ ይለያያል.
  1. ካርባፔኔም-የሚቋቋም Enterobacterales እና carbapenem-የሚቋቋም Pseudomonas aeruginosa ምርመራ እንደሚከተለው ነው።
    1. የካርባፔኔማዝ ምርት (mCIM) ፍኖታይፒክ ማረጋገጫ
    2. ለሚከተሉት ዒላማዎች (KPC፣ NDM፣ OXA-48 ፣ VIM፣ IMP) በእውነተኛ ጊዜ PCR የመቋቋም ዘዴዎችን ሞለኪውላዊ ማወቂያ ለ mCIM አወንታዊ ማግለያዎች
  2. ካርባፔነም የሚቋቋም Acinetobacter baumannii ምርመራ እንደሚከተለው ነው
    1. ለሚከተሉት ዒላማዎች (IMP፣ KPC፣ NDM፣ OXA-23 ፣ OXA-24/40 ፣ OXA-48 ፣ OXA-58 ፣ OXA-235 እና VIM) በእውነተኛ ጊዜ PCR የመቋቋም ዘዴዎችን ሞለኪውላዊ ማወቂያ
2. የማጣሪያ ናሙናዎች በሜሪላንድ ውስጥ በሚገኘው CDCመካከለኛ አትላንቲክ አርኤልኤን ይሞከራሉ።